藿香正气（正确服用藿香正气水）

　　藿香正气（正确服用藿香正气水）
　　藿香正气水作为夏日常备的中成药，不知道大家对它的了解有多少。什么情况该用，什么情况不该用，不能与哪些药同用，您清楚吗？
　　藿香正气水有很多种剂型，包括口服液、合剂、颗粒、胶囊、软胶囊、丸、片等。其药物组成是：苍术、陈皮、姜制厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏（毒）、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。需要说明的是，藿香正气水含有乙醇（40%～50%），但藿香正气口服液、藿香正气软胶囊等其他成品剂型并不含有乙醇。
　　处方来源
　　本方出自宋·《太平惠民和剂局方》。原方为藿香正气散，＂治伤寒头疼，憎寒壮热，上喘咳嗽，五劳七伤，八般风痰，五般膈气，心腹冷痛，反胃呕恶，气泻霍乱，脏腑虚鸣，山岚瘴疟，遍身虚肿。妇人产前、产后气血刺痛，小儿疳伤，并易治之＂。现行执行标准为《中国药典》（2020年版）一部。
　　组方特点
　　本药解表化湿，理气和中，用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。方中藿香既能辛温解表，又能芳香化湿，专治外感兼内湿证或暑湿证，为君药。紫苏、白芷祛风解表，厚朴、苍术行气燥湿，助藿香外解风寒，内化湿浊，为臣药。
　　说明书适应证信息
　　说明书功能主治为＂解表化湿、理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者＂。
　　属于说明书适应证的病证包括（以外感风寒，内伤湿滞或暑湿为证型要素）：
　　1.感冒（暑湿证、风寒兼湿滞证、湿热蕴结证、阴暑、夏季空调综合征、流行性感冒、中暑高热、SARS等）
　　2.上呼吸道感染（急性上呼吸道感染、急性鼻炎等）
　　3.胃肠型感冒（急性胃肠炎、急性肠胃炎、急性胃炎、病毒性肠炎、结肠炎等）
　　4.泄泻（外感夹湿型，暑湿腹泻、秋季腹泻、婴幼儿腹泻、肠易激综合征、功能性腹泻、糖尿病腹泻、肠道菌群失调性腹泻等）
　　5.呕吐（顽固性呕吐、暑湿呕吐等）
　　6.腹痛腹胀（寒袭肠胃型胃脘痛、老年腹胀、婴幼儿腹胀腹痛等）
　　重复用药信息
　　藿香正气水+保济丸：两药均能解表化湿和中，均含有厚朴、苍术、广藿香、白芷、茯苓。用于外感风寒、内伤湿滞证。根据2010版北京市医疗保险目录，两者均属于＂清解暑热剂＂，建议判定为重复用药。
　　藿香正气水+六合定中丸：两药均能解表化湿和胃，均含有广藿香、紫苏叶、茯苓、陈皮、厚朴、甘草。用于暑湿感冒，根据2010版北京市医疗保险目录，两者均属于＂清解暑热剂＂，建议判定为重复用药。
　　不良反应及禁忌证信息
　　说明书提示＂小儿、孕妇、年老体弱者，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用＂。本品含乙醇（酒精）40％～50％，服药后不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
　　在所有藿香正气制剂中，藿香正气水的不良反应较为常见，有研究总结了2000年1月1日-2017年2月1日公开发表的藿香正气水的不良反应报道，汇总了101例不良反应案例，治疗目的以急性胃肠炎（55.4%）和胃肠感冒（9.9%）为主，其中单一用药82例，合并用药19例（主要为头孢类抗生素）；15例发生时间为5分钟，86例发生时间为1小时内；不良反应表现集中在全身性损害（过敏性休克、双硫仑样反应等）、精神和神经系统损害（抽搐、烦躁不安等）、心血管系统损害（心悸、胸闷等）、皮肤及附件损害（过敏性药疹、瘙痒等）、消化系统损害（恶心、呕吐等）和呼吸系统损害（呼吸急促等）等。其中，由于最终给药剂型中含有乙醇，故藿香正气水与头孢呋辛、头孢哌酮、甲硝唑等药物联用时会发生双硫仑样反应，表现为胸闷气短，颜面部、背部颈部潮红，心慌心悸，对症治疗后缓解。同时，藿香正气水还有一些特殊的不良反应报道，例如，1例嗜酒患者以口服藿香正气水代替饮酒（3-5次/d，总量100~300ml/d）2年后出现精神障碍。1例55岁男性患者服用连花清瘟胶囊（4粒/次，2次/d）1天后加服藿香正气滴丸（2.6g/次）5分钟后出现过敏性休克，治疗后缓解。10例患儿（2-8岁）服用藿香正气水10ml后（10分钟~1小时）突发抽搐、四肢强直、烦躁不安和口吐泡沫。另外，有静脉滴注藿香正气水致死的案例报道，应高度警惕。
　　两种药品别混用！
　　＂藿香正气水＂和＂藿香正气液＂这两种都是口服液体制剂，且单支容量都一样，两者最大的差异，就是藿香正气水里含有40%~50%的乙醇，而藿香正气口服液不含有乙醇。
　　藿香正气水由水煮及酒浸制而成，疗效明显，但口感较差。小儿和年老体虚者服用时应有医生和药师指导。
　　此外，服用藿香正气水后，也不建议开车、高空作业或操作精密仪器等。
　　如果是藿香正气液就不影响。
　　因为，藿香正气口服液不含酒精，口感好，对肠胃无刺激，适合老人、妇女及儿童服用。
　　所以，大家在挑选时要根据需求，看清楚药品的名称，避免买错，误服。
　　注意：头孢类药物与含酒精的藿香正气水一起服用，会产生双硫仑样反应，可引发呼吸困难、心悸、头痛、恶心等症状，严重者可引发休克、呼吸抑制、急性心衰等反应。
　　内服可选＂藿香正气口服液＂
　　藿香正气口服液能解表化湿、理气和中，许多生活中的常见病都能用它来防治。
　　缓解＂吹空调＂导致的不适
　　夏季天气闷热，人体毛孔处于打开状态，每天频繁出入空调环境，很容易受风寒之气侵袭，出现感冒症状，如头痛身重、四肢酸痛等。
　　此时，喝点藿香正气口服液，外去风寒，内化暑湿，可以促使身体机能及时恢复正常。
　　贪寒贪凉肠胃受伤
　　炎热的天气使得不少人运动、劳作后立即用冷水浇头冲身，畅饮冰镇饮料，当时是舒服惬意了，但时间久了就可能引发肠胃问题。
　　这个时候喝点藿香正气口服液，及时疏散寒湿，有效调理肠胃功能，防治肠胃不适，帮助身体恢复元气。
　　中暑
　　并非所有的中暑都适合服用藿香正气。
　　我们常见的中暑有两种——＂阴暑＂和＂阳暑＂。
　　一般来说，高温下人扛不住的情况叫阳暑。
　　这时人会发烧、出汗、乏力，首选方法是补充水分。此时用＂藿香正气＂，只会加重病情。
　　但是，对于从高温的室外突然进入较冷的空调房中，因温差较大，而造成的发热、胸闷、恶心、呕吐等症状，属于阴暑，喝＂藿香正气＂才会管用。
　　肠胃不好湿气重
　　湿热多雨的天气，外邪入体形成水湿，容易损伤脾胃。当感到食欲不振、口舌黏腻时，喝点藿香正气口服液，舌苔变薄了，胃口也变好了。
　　此外，藿香正气口服液对付肠胃＂急＂病引起的消化不良、肠鸣、腹泻，也有长期的疗效。
　　水土不服
　　旅游途中因为舟车劳顿、水土不服、晕车晕船等，可能出现头痛、头晕、腹痛、腹泻等症状，也可以通过藿香正气口服液来解决。
　　外用可选＂藿香正气水＂
　　藿香正气水除了可以内服，还可以外用哦~
　　外敷防中暑
　　用棉球吸足藿香正气水，放在孩子肚脐上，用创可贴或胶布贴住。
　　可在孩子长时间户外活动前贴上，或是气温高的几天每天贴2~3小时。
　　但是，对酒精过敏、皮肤有伤口的孩子不宜用此方法。
　　蚊虫叮咬
　　若被蚊虫叮咬，可用藿香正气水外涂患处，半小时左右可减轻或消除瘙痒感。
　　白癜风
　　藿香正气水有芳香通窍，促使气行的作用。气为血帅，气行则血行，血行则瘀散。
　　每日用净布蘸藿香正气水涂擦患部，微微用力，反复蘸擦至皮肤微红为度，1日2次。
　　湿疹
　　每日用温水清洗患处后，直接用藿香正气水外涂患处，每天3～5次，连用3～5天。
　　足癣
　　将患足用温水洗净擦干，将藿香正气水涂于足趾间及其他患处，早晚各涂1次，治疗期间最好穿透气性好的棉袜、布鞋，保持足部干燥，5天为1个疗程，一般1～2个疗程即可见效。
　　外阴瘙痒
　　外阴瘙痒者，可将藿香正气水用凉开水稀释50倍后清洗外阴，洗后瘙痒等症状会缓解或消失。