三部六病（三部六病版！）经方中医程医生：三部六病版《伤寒论今释》大承气汤证之第240条
　　三、里部病辩证
　　一、阳明病
　　1、纲领证
　　2、大承气汤证
　　240、病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者, 属阳明也。脉实者宜下之，脉浮虚者宜发汗。下之，与大承气汤。发汗，宜桂枝汤。
　　《玉函》又作＂复＂。宜下之、宜发汗，作＂当下之当发汗＂，与作＂宜＂。
　　《金鉴》云：病人，谓病太阳经中风、伤寒之人也。
　　方氏云：烦热，太阳也，故脉浮虚而宜汗散。
　　张氏《缵论》云：日晡所发热，则邪入阳明审矣。发热即潮热，乃阳明之本候也。
　　钱氏云：脉浮虚者，即浮缓之义。谓之浮虚者，言浮脉按之本空，非虚弱之虚也。
　　山田氏云：又字，《玉函》作＂复＂，是也。如疟状，即是潮热，但以其斯时而发言之，非寒热交作也。八十条曰：＂发汗，若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之＂。论中烦热仅二条，犹烦疼、烦渴、烦惊、烦满、烦乱之烦，带说之辞也已。言太阳病烦热者，发汗汗出则解（百六十四条云：＂伤寒汗出解之后＂，亦以发汗言也），汗后不啻不解，反如疟状、潮热者，转属阳明也。其脉沉实者，转而纯也，故承气下之。若脉浮缓者，转而未纯也，当先与桂枝，以发太阳未尽之表也。
　　渊雷案：
　　此条亦是二阳上病，先表后里之法。设以脉浮虚，用桂枝汤解表后，表去而里实存，仍当承气下之矣。
　　又，山田氏原文辨汗出为发汗而汗出，其文甚繁，未免刻意立异，转失穿凿，今删之。试问桂枝汤条云头痛、发热、汗出、恶风，亦以为发汗而汗出乎？
　　程辉明定州市人民医院三级中医科主治医师向TA问诊

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