美尼尔综合症(见光就晕,可能是美尼尔病)
美尼尔综合症(见光就晕,可能是美尼尔病)
法国医师美尼尔,在1861年时,发现了1种特发性内耳疾病,这种疾病的主要病理变化是膜迷路积水,会导致反复发作的眩晕和听力下降,以及耳鸣和头部胀痛。该病的名称,叫美尼尔氏综合征,也称为美尼尔病。这种病,有哪些特点?有什么方法可以预防发作吗?咱们现在来解析。
美尼尔病的患者,通常会说自己从小到大,已经有过无数次的眩晕发作。直到某1天,突然晕倒,才意识到问题的严重性。后来,经过专业的检查,才确诊为美尼尔病。这类患者的自述,正是这种疾病的特点,许多患者,都是在复发次数越来越多,正常生活受到严重影响时,才去看病,并且得到确诊。
美尼尔病的诱发因素,是多种多样的,可能是熬夜、睡眠不好、焦虑、气候变化,或者是搭车、密闭环境、室内拥挤等。发作时,感觉天昏地转,吃什么吐什么,还会出现眼睛肿胀,不能见光,只能平躺在黑漆漆的房间内,暗自挣扎。这种发作,最快会在1天内好转,有时,则会在3到4天内,都感觉昏昏沉沉。更重要的是,这种感觉是他人难以理解的,这样就会给患者带来更多焦虑情绪,也会使疾病发作更为频繁。
美尼尔病,总结起来有这样几个特点。第1,是眩晕,通常是在无任何征兆的时候,突然感觉到剧烈的眩晕,常从睡梦中惊醒,或者是在晨起时发作,感觉周围物体在绕着自己旋转;闭起眼睛,则会感觉自己在旋转;活动时,症状会加重,但是,神志清醒。发作时还会伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、血压下降。几小时或几天后,症状会逐渐消失。
美尼尔病的第2个特点,是听力障碍,出现波动性的感音性耳聋。在早期眩晕症状缓解后,听力则会得到大部分或完全恢复。但是,也会因为多次的反复发作,而导致全聋。部分患者,还会出现对高音听觉的过敏现象。第3,是耳鸣,这是症状发作前的可能先兆,会出现轻重不一的高声调耳鸣,发作停止后,耳鸣也跟着消失。第4,是耳内闷胀,感觉耳内发胀,头重脚轻。
美尼尔病,需要与耳石症相鉴别。耳石症,又称为良性位置性眩晕,是耳石脱落在半规管之中,来回滑动引起的症状,主要由外伤、特应性原因、突发性耳聋等导致。主要症状是在位置改变时,比如由坐着转为躺下、躺着时突然坐起、在床上翻身、低头或抬头,导致不超过1分钟的天旋地转感觉。美尼尔病的症状持续时间较长,而且会伴有听觉波动,这是症状鉴别的要点。
美尼尔病的发作,可能与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关,其中,情绪因素的影响更为显著。美尼尔病的症状,也会使患者的情绪难以保持稳定,形成恶性循环。但是,目前学术界还没有对美尼尔病的病因,形成一致的看法。普遍认为,由于自主神经功能紊乱,以及血管神经功能失调,使得毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗和前庭感受器,引起耳鸣、眩晕、耳聋等系列症状。研究也发现,部分患者的发作,有季节性特征,认为可能与花粉引起的变态反应有关,或者与可疑的致敏食物等有关。
近来年,有学者发现,美尼尔病可能与病毒感染有关。病毒感染可以引起内淋巴管和淋巴囊损害,内耳的亚临床病毒感染,可以在10年以后引起膜迷路积水,产生美尼尔病症状。
美尼尔病,目前没有特效的根治方法,不过,做到4点预防措施,可以减少发作。第1,是调整情绪,消除紧张,以免因为植物神经功能失调而加重病情;同时,注意改善环境,卧室整洁、安静、光线稍暗为宜;第2,是加强锻炼,增强体质,预防感冒;第3,是劳逸结合,避免劳累;注意保持充足睡眠,减轻焦虑和紧张;饮食宜清淡,并且控制饮酒;发作时,要绝对卧床休息,头部不要左右摆动;第4,是注意安全,防止意外,因为美尼尔病是1种发作性疾病,可以在无明显诱因和先兆的情况下突然发作,因此,患者在工作和生活中,需要注意安全,最好不要从事责任心强或危险性较高的工作。
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