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职业性慢性二硫化碳中毒诊断依据


  根据长期密切接触二硫化碳的职业史,具有多发性周围神经病的临床、神经一肌电图改变或中毒性脑病的临床表现,结合现场卫生学调查资料,并排除其他病因引起的类似疾病后,方可诊断。
  诊断及分级标准
  轻度中毒
  具有以下任何一项者:
  a)四肢对称性手套、袜套样分布的痛觉、触觉或音叉振动觉障碍,同时有跟腱反射减弱;
  b)上述体征轻微或不明显,但神经一肌电图显示有神经源性损害。
  重度中毒
  具有以下任何一项者:
  a)四肢远端感觉障碍、跟腱反射消失,伴四肢肌力明显减退,或四肢远端肌肉萎缩者;肌电图显示神经源性损害,伴神经传导速度明显减慢或诱发电位明显降低;
  b)中毒性脑病;
  c)中毒性精神病。
  处理原则
  治疗原则
  可用B族维生素、能量合剂,并辅以体疗、理疗及对症治疗。重度中毒者应同时加强支持疗法。
  其他处理
  观察对象
  一般不调离二硫化碳作业,应半年复查一次,尽可能作神经一肌电图检查,进行动态观察。
  轻度中毒
  轻度中毒患者经治疗恢复后,可从事其他工作,并定期复查。
  重度中毒
  应调离二硫化碳和其他对神经系统有害的作业,经治疗后,根据检查结果安排休息或工作。
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