基层综合性医院(一般指县级医院)长期以来,普遍存在麻雀虽小五脏俱全的现象,即科室设置比较齐全,但限于科室或部门业务量不足,医务人员工作量也相对不足,导致劳动力浪费严重。如何有效使用人力资源,达到工作量与人员数量的合理配置,建立有效的激励、竞争和约束机制,是每家医院领导亟需考虑并力求解决的问题。笔者以象山县红十字台胞医院为例,除病区医护人员按床位人员比(结合床位使用率)配备,职能科室采用实际工作量配备人员外,在医技科室、急诊输液室、血透室、产科的产前护理组、收费挂号室、维修科等人员配备上,采用工作日计算配备法,不仅能科学合理使用人员,且能精确计算人员配备,收到很好的效果。 现以检验科为例,看一下该科室人员的实际运行情况: 从表一可以看出:该科室在未考虑外出学习、开会、病产假及其它假期的情况下,全年结余34.5天,12个人员配置足够满足运行需要。 一、人员按编制配备与实际配备的比较 人员按编制配备依据的文件是:卫生部(78)卫医字1689号,关于发布《综合医院组织编制原则试行草案》的通知。 人员编制规定:300张床位以下的按床位与人员之比为1:1.3—1.4,其中卫生技术人员占总编制的70—72%。在卫生技术人员中,医师、中医师占25%,护理人员占50%,药剂人员占8%,检验人员占4.6%,放射人员占4.4%,其它卫技人员占8%。 我院以250张床位为基数,根据人员编制规定,床位与人员之比且按1:1.35计算,其中卫生技术人员占总编制的70%,分别计算出适用工作日计算配备法的科室人员配置数。 备注:其它卫技人员包括:理疗、病理、麻醉、心电图、超声等,未含脑电、营养、内窥镜等。 从表二可以看出:在人员配备上,根据工作日计算配备数要比按编制配备数多。 分析原因: 1.卫生部1978年出台《综合医院组织编制原则试行草案》时,实行每周单休日,现在实行每周双休日。 2.根据2010年浙江省综合医院等级评审标准,县级医院(二级甲等)需配备3名以上临床药师到病房指导医生用药,配合临床工作。 3.实际工作量增加,如超声科病人增幅较大。 二、采用工作日计算配备法优点: 1.根据实际岗位需要精确计算人员配备,能科学合理使用人力资源。 2.为核算奖励性绩效工资提供人员核定数。 3.便于对人员是否到岗到位的日常考核。 4.可根据科室发展计划,做好人才梯队培养。 人力资源管理是一门科学,我院在医技科室等相关科室的人员配备上,采用工作日计算配备法,符合科学合理精简高效的人员配备原则,得到科室主任和员工的认可。