温冲汤中医治法与方剂

　　温冲汤(《医学衷中参西录》)
　　【组成】生山药24g 当归身12g 制附子6g 肉桂6g 补骨脂(炒)9g 小茴香(炒）6g 核桃仁6g 紫石英(煅研)24g 鹿角胶6g
　　【用法】水煎，温服。
　　【主治】妇人血海虚寒不育。
　　【证析】《素问・上古天真论》说：＂女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。＂＂妇女生育与冲脉盛衰有关。冲为血海，起于胞中，所谓血海虚寒，实即子宫虚冷。《校注妇人良方》说：＂阴阳交媾，胚胎始凝，所藏之处，名日子宫。＂子宫虚冷，不能正常生化输泄阴精(卵子)，故不能孕。欲究血海虚寒原因，既与自身阳气不足有关，也与寒邪客于胞宫有关。
　　【病机】血海虚寒。
　　【治法】补肾温冲法。
　　【方义】肾气虚寒，宜补阴精虚损，温下焦阳气，散胞宫寒冷。鹿角胶、核桃仁、生山药、补骨脂均有补肾益精作用，配伍当归，可补精血之虚；鹿角胶、补骨脂又有温肾助阳作用，合肉桂、附子可助肾命之阳；紫石英主治＂女子风寒在子宫，绝孕十年无子＂(《神农本草经》)，此药能散风寒邪气，温暖子宫，得温肾散寒之小茴香相助，可散外入之寒，九药合用，令寒邪外散，胞宫得温，精血充盈，则生化输泄正常，育麟有望。此方用鹿角胶双补阴阳，紫石英温暖子宫，小茴香行散冷气，是选药独特处。
　　【应用】妇女不能生育，体质较虚，舌淡脉和者，可用此方。阴虚者不可用，瘀血痰浊阻塞胞络(输卵管不通)者，亦不可用。
　　【歌括】
　　温冲桂附紫石英，鹿胶山药核桃仁，
　　骨脂小茴当归配，虚寒不育此方寻。