病毒来袭流行病都是如何爆发的这个

　　书海泛舟，人间清欢
　　这是书语人间为你解读的第387本书
　　《病毒来袭》
　　大家好呀～
　　今天，灵遥将继续为你带来《病毒来袭》一书的共读。
　　上一篇文章里，我们聊到了病毒是什么，以及它都是如何在人群里传播的。（更多内容，请戳：《病毒来袭》：为什么说和提高免疫力，和敬畏自然才是最好的药？）
　　其实，病毒也是大自然里的一部分。
　　它们会悄悄地进入到我们的身体里，并在我们的免疫力下降后，跑出来兴风作浪，借由咳嗽、喷嚏、呼吸、腹泻、皮肤接触等方式，在人群里传播。
　　这一篇文章里，我们则将深入聊聊，病毒是如何成为流行病的，以及，面对它们，我们都可以有哪些预防举措。
　　01.
　　什么是流行病？
　　现在，我们先来看看如何从字面上的意思来理解「流行病」吧～
　　流行病，pandemic，源于希腊语的pan和demo，前者的意思是「所有的」，后者的意思是「人们」。
　　实际上，不同的个体有着不同的基因易感性，又由于某种基因的免疫性，至少有几个个体可能不会感染上一种感染源。
　　同时，由于不少流行病既不会在人群里传染，也不会在短期内造成大规模的死亡，因此对我们人体的危害也不是很大。
　　图 | 肺癌在全球范围内的分布情况
　　比如，上图中的肺癌，虽然在全球各地都有分布，但是其传播的速度却远远不及17年前爆发的SARS和今年爆发的新型冠状病毒。
　　再比如，人类乳头状瘤病毒（HPV），一种经由皮肤或是生殖器黏膜入侵个体的病毒，虽然有超过200个不同的病毒株组成，但是大部分却对我们人体无害，只有少数却是致病的毒株会引发癌症，如，宫颈癌。
　　值得一提的是，HPV在美国14-60岁女性中的感染率是30%，也是一个非常高的比例。而在世界上的一些其它地区，这个比例可能会更高。尤其是对那些性生活频繁的男女来说。
　　因此，我们在判断一种病毒是否是「流行病」时，更多看的是它在人群里传播速度和广度，与致死率无关。
　　但是，一旦这个病毒开始对大多数人的身体造成威胁，导致死亡，那么便需要引起高度的重视。
　　图 | 病毒来袭
　　02.
　　医学的发达，和微生物的流动
　　上一篇文章里，我们已经谈到了饮食和驯养在流行病传播时起到的作用。（更多内容，请戳：《病毒来袭》：为什么说和提高免疫力，和敬畏自然才是最好的药？）
　　动物上携带的微生物，通过与我们人类的接触，悄悄地来到了我们的体内，然后潜伏了起来。
　　然而，除了饮食和驯养，医学技术的发达，也加强了人类与微生物的相互联系，最显而易见的例子之一就是血液的使用。
　　历史上，人类之间很少能够接触到彼此的血液，与其它动物之间也是。在出现狩猎行为后的大部分历史时期里，我们通过捕杀动物，更多地接触到它们的血液和体液。但是，到了15世纪，一切都变了。
　　人类历史上，首次被认可的「输血」尝试是1492年罗马教皇英诺八世的那次「输血」。根据史学家思凡诺·英菲素亚的记载，当教皇陷入昏迷后，医疗顾问把3个男孩的血液输了给他，但由于当时没有静脉注射技术，教皇和3个捐血者都死了。
　　自那以后，输血技术发展得相当快。今天，输血这项技术不仅挽救无数人的生命，也提供了全新的人际关系方式。
　　当1单位血从一个人体内输入另一个人体内时，血液内携带的不同病毒和微生物也随之输入，疟疾的传播便是如此。
　　除了输血，器官移植也是病毒传播的途径。
　　有一种特别的日疟（nve，4声）原虫便是一种能够在肝脏内潜伏，但可以通过肝脏移植在人体中传播的疾病。
　　在德国，一位62岁的肝硬化老太太便因为接受了一位20岁的，死于脑溢血的从热带地区搬来的男子的肝脏，在术后1个月里发起了高烧，被确诊为日疟原虫引起的疟疾。
　　同样，消毒不当的针头也为微生物的传播提供了一种全新的路径，使得它得以自我供养，或是在人际间有效传播。
　　比如，众所周知的艾滋病毒，便是一种会经由未消毒的针头送药，和注射毒品在人体间传播的病毒。
　　因此，我们在享受医学进步带来的便利的同时，也要做好相应的防护工作呀～
　　03.
　　新一波流行病的威胁
　　前面，我们已经谈到了医学发达所带来的、新的传播途径，然而，除此之外，很多病毒的传播，也和我们人类自身脱不开干系。
　　1993年6月，奥姆真理教在位于东京东部龟户附近的一栋8层楼楼顶喷洒一种炭疽杆菌悬浮液，向世界最大，人口最密集的城市之一，发动了一场生物恐怖袭击。
　　好在，他们失败了。这种名为炭疽虽然有一定的致命性，却不会在人群里传播。否则，我们将看到灾难片里的情景：
　　一星期内，有近1万人因为发烧、头疼、呼吸急促和胸痛住进了医院。超过5000人因为几乎无法呼吸死去。随着死亡人数的增加，新闻记者们蜂拥而至，居民们试图大规模撤退。尽管政府付出了极大的努力，这座城市还是被极度恐慌的气氛所笼罩。
　　图 | 韩国电影《流感》剧照
　　除了人为的生物袭击，「生物学差错」也是增加流行病风险的诱因。
　　尽管自然界中的天花病毒已经被消灭了，但仍留下了2套天花病毒的储备装备，分别被保存在亚特兰大的美国疾控中心，和俄罗斯的国家病毒学和生物技术学研究中心。
　　虽然这两处都是高封闭生物安全防护四级实验室，一旦被放了出来，后果将不堪设想。
　　最后，灵遥想和大家说一下食用野味的风险。
　　2003年2月21日，住在香港九龙维景酒店的一名男子病倒了，患上了严重的急性呼吸道综合症。
　　然而，他所携带病毒传染给了至少16个人，然后经由飞机、汽车、轮渡等交通工具，又把病毒给分散到了全球各地，传染给了成百上千人。
　　这个病毒，便是不少人闻之色变的「非典」，波及到了每个人居大陆，至少有32个国家的成千上万人感染，经济损失估计有数十亿美元。
　　SARS作为一个绝佳的案例，告诉我们现代社会是如何酝酿流行病的。
　　我们会发现，人口密度高，牲畜产量大，与各种野生物密切接触，拥有一张巨大的、高效的交通网 —— 将这些因素很好的结合起来，便可以感受到流动病的世界走向。
　　整个过程中，猎人先捕捉到野生动物，然后把它带来野味市场。接着，野味市场的老板会杀掉这些动物，把它卖给食客。然后，这种野生动物身上携带的病毒，便开始在人群里广泛传播了。
　　更可怕的是，除了野味，那些在工业化农场里集中饲养的，没有与嗜血昆虫、啮齿类动物、鸟类和蝙蝠接触的家畜，也有可能会成为迁移到人群里的感染源孵化器。
　　因此，作为一个负责任的公民，请时刻牢记No zuo no die，敬畏生命，敬畏自然，只吃源头安全的食物。
　　以上，便是今天的内容。
　　这一篇文章里，我们聊到了病毒是如何通过医学、饮食和人为制造的方式传播，变成一场席卷全球的流行病的。
　　未来，我们将面临着越来越多的流行病的威胁。
　　一方面，城市化进程将拉进我们与病毒的距离，把以前与国际交通网络没有关联的感染源给释放出来，爆发新的流行病。
　　另一方面，我们地方烹饪习俗与野生动物的联系越来越密切时，感染源也会四处蔓延，为病毒的传播带来肥沃的土壤。
　　因此，明天的内容里，我们将继续看看如何更好地预测与控制它们，不让病毒的传播，爆发不堪设想的后果。
　　敬请期待吧～