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病亡患者肺里仍有病毒免疫系统损伤可能是


  原创 北京日报客户端 2020-03-24 16:01:02
  今天下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍新冠肺炎疫情防控与医疗诊治有关情况。
  会上,北京大学第一医院感染科主任医师王贵强介绍,目前已对29例病亡患者进行了尸体解剖。从目前得出的数据来看,疾病首先主要是累及到肺脏,可以在肺里面看到一些血栓和坏死的组织,以及出血表现,所以总体来看在肺里面的病变还是非常重的。
  同时,在小的支气管里看到很多分泌物,这些分泌物堵塞了小的气道,影响了气体交换,直接影响到体内的氧饱和度指数。
  还有一个很重要的发现,通过电镜检查,发现很多病毒还在病亡患者的肺里存在,所以这也是临床上非常重要的提示,现在已经开始组织雾化、吸痰,积极通畅气道。
  他表示,从病理上看,还有一个很重要的系统受累较重,就是免疫系统。免疫系统是抵抗病毒、细菌感染非常重要的环节。但是,在新冠病毒感染人群里,免疫功能受到了打击。当然,这种打击是原因还是结果,目前还不清楚,但至少这个现象是非常明确的,可以表现为脾脏都缩小了, 淋巴结里面的免疫活性细胞非常少。淋巴细胞减少和病情的进展,甚至死亡是有非常明确的相关性。这也提示,免疫系统的损伤可能是导致病人最后死亡的非常重要因素。所以,在临床上在重症、危重症的患者诊疗方案里,也强调采用一些免疫增强剂提高免疫的办法。
  来源:北京日报客户端 | 记者 任敏 刘欢
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