中老年肥胖如何治疗

　　随着人民生活水平的提高和生活方式的改变，中老年肥胖人数日趋增多，所占比率逐年上升。医学专家指出，肥胖已成为现代生活的流行病和21世纪影响人类健康的主要危险因素之一。那么中老年肥胖如何治疗呢？接下来本站来为大家讲解下吧。
　　1.饮食治疗
　　要合理饮食 ,去除体内过多的脂肪 ,避免热量过低所致衰弱、脱发甚至精神抑郁。
　　(1)肉类、海产品、家禽、内脏均不宜多吃 ,少吃肉 ,以鱼及去皮的鸡肉为主 ,去除所有脂肪及煮肉时溢出的油 ,多吃水果、蔬菜、壳类及坚果。
　　(2)选用低脂、脱脂的奶产品。
　　(3)烹调方法应以汆、煮、炖、卤、凉拌等少油方法为主,避免油炸食品 ,用油量每天不超过 5~8茶匙 ,以植物油为主。
　　(4)少吃多餐、细嚼慢咽 ,有利于减少食量。根据一天中机体能量消耗特点 ,＂早上吃好、中午吃饱、晚上吃少 ＂是科学的 ,夜间特别是睡前不宜加餐。 (5)适当增加蔬菜、豆制品、粗粮以增加饱腹感。 (6)养成不吃零食、不喝饮料的习惯 ,零食是正餐之间的额外摄入 ,饮料含糖量高 ,刺激食欲 ,均是肥胖的大敌。
　　2.运动疗法
　　(1)运动方式因人而异 ,运动节奏由慢到快 ,运动强度由小到大 ,循序渐进 ,选择环境优美、空气新鲜的地点进行体育锻炼 ,还可根据运动的特点播放一些轻松的音乐 ,使身心更加愉快。
　　(2)运动时脉率增加以不超过运动前脉率的 50%为宜 ,一般控制在 120次/分左右。
　　(3)当身体不适时 ,不要强行坚持运动 ,应及时就医。
　　3.药物治疗
　　由于副作用大 ,故药物治疗仅作为短期辅助治疗 ,且停药后体重容易反弹 ,因此不宜单独选用药物治疗。对于中老年患者更应谨慎使用。
　　(1)食欲抑制剂 :作用于大脑 ,抑制食欲 ,减少食物的摄取 ,增强饱食感 ,如安非拉酮、西布曲名 ,其副作用为 :恶心、便秘、心跳快、紧张、失眠。
　　(2)代谢增强剂 :甲状腺激素制剂 ,有明显的心血管副作用 ,不适合中老年患者。
　　(3)脂肪酶抑制剂 :饮食中的甘油三酯必须经过胃肠道中的脂肪酶水解后才能通过黏膜吸收 ,此类药物可使甘油三酯的吸收减少 30%,而以原形随粪便排出 ,达到减肥目的 ,而对胃肠道的其它酶系无影响 ,常见副作用为脂肪泻。
　　(4)双肌类降糖药 :最适合患有糖尿病的肥胖患者 ,但大剂量减肥的副作用大。
　　4.手术治疗
　　手术方式有吸脂、切脂和减少食物吸收的胃肠手术 ,手术效果有待进一步观察评价。目前手术仅限于严重肥胖 (体重指数 >35)并且保守治疗无反应的患者 ,手术适应证应由医生严格掌握。