心理咨询是一门艺术

　　文：雨菲 丨 壹心理专栏作家
　　无论师从心理学的哪种学派，作为心理咨询师，咨询的技术，或者说咨询师的基本素质和软实力，则是通用的。提到心理咨询的技术，广为人知的包括倾听、尊重、共情等要素，而实际上还有很多方面，并不是那么容易做到的。我的导师是卡尔罗杰斯的死忠粉，受人本主义的影响很深，也时时用client-centered的原则督促我们。用他的话来说，很多人不理解罗杰斯的治疗方法，批判他在咨询过程中的＂不作为＂，也并不认可和重视这门＂咨询的艺术＂。这确实是我们职业内的一种独特的艺术，应该时刻铭记于心，提醒自己，并且常用常新，在实践中拿出来思考，也经常可以有新的体会。以我在实习初期，督导通过20个方面来评定我的基本咨询技术为例，总结概括如下：
　　1.Opens the interview好的开场: 以非结构化的、友好的、无威胁的方式的来展开第一次录入面谈（interview）。必要的时候需要澄清和解释来访者/咨询师的关系。初次面谈一般称为biopsychosocial interview,即收集来访者生物、社会、心理多层面的信息，也会做一个精神状态的评定，以便于更好地了解困扰来访者的总体情况，或者排除一些因素的干扰。
　　2.Attending贯注: 咨询师认真倾听来访者的谈话，并通过语言和非语言的方式来表达这种关注，使来访者感到充分的重视。
　　3.Empathy 共情：对于来访者所阐述的内容、所表达的情感的理解，并将这种理解与来访者沟通。
　　4.Minimal encourages最小化的鼓励：运用一些表述促使来访者表达出更多的内容，保证对话处于平稳的流动状态。
　　5.Reflection of feelings 情绪反馈：对于来访者言辞里的情绪内容做出反馈并帮助其探究。
　　6.Positive regards and warmth积极温暖的问候：交流来访者作为独立个体的价值感，并表现出积极的关怀。建立支持和信任的关系，无条件接受和尊重。
　　7.Concreteness具体化：直接地、具体地讨论来访者的思想、情绪和经历。
　　8.Genuineness真挚：咨询师真实、可信地与来访者建立联系。
　　9.Non-defensiveness and safety非防御性和安全感: 咨询师对非防御性进行示范和鼓励，创造一种安全的氛围，有益于来访者想法和情绪的表达，也有益于对其行为的进一步探索。
　　10.Verbal Style语言方式：咨询师不能太过健谈，在反馈时也应该清晰和简洁。
　　11.Silence沉默：咨询师应该适当地、有效地运用沉默。
　　12.Respect尊重：咨询师不应该用不适当的个人价值观的评价或建议，对来访者施加影响。
　　13.Response style反应风格：咨询师所做的要求和反应应该与来访者言辞的内容和知识智力水平相符。
　　14.Responsibility负责：咨询师对于每期会话的主导负责。
　　15.Questions提问：恰当地使用开放式和闭环式的提问，让来访者进行回答。
　　16.Confrontation质问：指出来访者言谈中的和行为中的矛盾之处以及不一致的地方。
　　17.Restructuring重建：帮助来访者从不同的视角去重新组织和标注其思想、情绪、经历、或者行为。
　　18.Immediacy直接性：咨询师与来访者直接地、恰当地讨论咨询关系。
　　19.Self-disclosure自我披露：咨询师适当地与来访者分享他/她自己的感觉、想法和经历。
　　20.Management掌控:咨询师恰当地掌控会谈时间。会谈以及时的、奏效的方式开展和结束。并使来访者清楚地了解下一期会谈的安排。
　　以上是咨询技术基本要素的简短描述。在评价的过程中，我的督导通常会以Poor/Average/Good/Excellent四个等级来给我打分。作为咨询师的我们是不是也可以时不时拿出来逐条给自己打打分呢？希望我们可以怀着自豪的心情告诉别人，咨询也是一门艺术，而我们咨询师，就是践行这门艺术的artist.
　　--Anyway, Counselors Rock!
　　雨菲：临床精神健康咨询硕士，三级心理咨询师