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速效救心丸怎么吃脑心通胶囊的功效与作用


  速效救心丸怎么吃?脑心通胶囊的功效与作用是什么?很多朋友看到这两个问题觉得可笑,这不是明知故问吗?药名写得清楚,速效救心丸是用来速效救心的,心脏病发作时用。脑心通胶囊自然是疏通心脑血管的!
  也对也不对,比如,就速效救心丸来说,其实心脏病发作也有多种情况,并不是每种情况都可以救心。药名仅仅是药名,不可仅从药名简单化理解一个药物,下面就来简单介绍速效救心丸、脑心通胶囊和麝香保心丸这三种常见心血管病中成药的区别和用法。
  速效救心丸怎么吃?
  老百姓常说的心脏病发作,包括心绞痛和急性冠脉综合征两种情况,都是冠心病的急性发作。后者又包括心肌梗死、不稳定性心绞痛两种情况。
  这几种情况都属于心肌急性缺血,但严重程度不同,心绞痛为一过性的,心肌梗死是缺血严重造成心肌坏死的,不稳定性心绞痛则介于二者之间。
  速效救心丸怎么吃?这三种情况都可以用,2019年发布的《速效救心丸治疗冠心病中国专家共识》指出,速效救心丸用于下面几种情况:
  1. 心绞痛发作时急救用药
  2. 冠心病心绞痛的预防与长期治疗
  3. 急性冠脉综合征及围手术期治疗
  但是,速效救心丸仅对第一种情况效果较好。
  第二种情况心绞痛的预防与长期治疗,速效救心丸怎么吃就要注意了。由于其组方中一味药冰片对胃粘膜的损伤作用,并不推荐长期服用。
  第三种情况急性冠脉综合征,速效救心丸可以缓解一下症状,起到辅助作用,要说关键治疗作用,还是需要尽快去医院做介入(血管支架)治疗。
  速效救心丸怎么吃?为什么不建议长期服用呢?
  《速效救心丸治疗冠心病中国专家共识》指出:速效救心丸中含有的冰片成分有可能会引起胃肠道不适症状。
  速效救心丸仅有两味药物组成,川芎和冰片,冰片作为两种主要成分之一,用量较大,且由于天然冰片属于名贵中药,速效救心丸药材用的是人工合成冰片。
  动物试验表明,人工合成冰片具有和阿司匹林灌胃一样的胃粘膜损害作用,减少胃粘膜血液供应,从而损伤胃粘膜。
  现在中西医结合治疗冠心病比较普遍,阿司匹林是西医治疗冠心病的基础用药之一,本身就是伤胃药,再加上速效心救心丸的冰片含量大也伤胃,所以速效救心丸怎么吃?先问问你的胃能不能承受。
  脑心通胶囊的功效与作用怎么理解
  从组方分析,该药药味较多,由黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花等共16种中药组成,脑心通胶囊的功效与作用益气活血、化瘀通络,同属于治疗冠心病等动脉粥样硬化病的中成药。
  但与速效救心丸和麝香保心丸比,脑心通胶囊的功效与作用大不相同,主要体现在制药工艺和起效速度上。
  速效救心丸是滴丸制剂,麝香保心丸是微粒丸制剂,均为中药有效成分提纯后制成的快速吸收起效的剂型,例如麝香保心丸最快30秒、平均5分多钟起效,经过和西药硝酸异山梨酯对比试验发现,起效速度无统计学差异。
  但脑心通胶囊必须在胃中消化掉胶囊壳,才能吸收其中的药物,这就决定了它起效慢,脑心通胶囊的功效与作用不可用于急救。
  2017年发布的《脑心通胶囊临床应用中国专家共识》指出,出血倾向和过敏者不可用,同时服用西药抗血小板药物时,需定期监测凝血指标。
  由于抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛)的普遍使用,尤其是阿司匹林,是西医治疗冠心病的基础用药,这让脑心通胶囊在实际使用上受到很大限制。
  究竟冠心病心脏供血不足吃什么药好?
  临床上循证医学证据较为充足,被各大指南共识推荐的当属麝香保心丸。
  麝香保心丸是在苏合香丸的基础上利用现代专利技术改进了剂型,变成了快速起效的微粒剂型(其生产技术属于保密技术),起效速度最快30秒。
  除此之外还经过大量药理试验,去芜存菁,改进了原配方,药材只有7味药物,配伍更加优化,大大降低了毒副作用。
  最硬核的是,麝香保心丸是迄今为止发现的第一个具有促进治疗性血管新生作用的中成药,并因为该作用多次登上国际顶尖医学杂志。
  所以,它对心脏供血不足具有良好的快速治疗作用及良好的远期疗效,还拥有非常安全的服药体验和便携性。所以不管是用于心绞痛急救还是稳定性冠心病长期治疗都推荐麝香保心丸。
  参考文献:
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  [2]范维琥,吴宗贵,施海明.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志, 2018 ,38(2):145-153.
  [3]杨静.中医药促血管新生的研究思路与方法概述[J].山东中医杂志, 2014(7):615-617.
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