师承大家谈 上期医案 患者，男，62岁，2017年2月5日初诊。 主诉：多梦，失眠10年余。 诊见：神清，精神一般，言语流利，夜间多梦，噩梦较多，白天醒来感觉刚从梦境走出，困乏异常，记忆力减退，余无明显不适，大便干杰；舌质淡，苔白，脉沉细。 患者与老伴生气后出现心烦，失眠，不易入睡，当时未在意，服用安定类药物，中药多用酸枣仁汤、天王补心丹等养心安神类药物，疗效一般，夜间逐渐出现多梦，醒后身临其境，困乏异常，烦恼无比。 诊断：不寐； 证型：瘀血阻络，血不养魂； 治则：活血养血，调畅气机； 选方：血府逐瘀汤加减。 用药： 桃仁12g，红花9g，当归9g， 怀牛膝12g，赤芍10g，川芎12g， 生地黄9g，茯神12g，酸枣仁15g， 甘草片9g，水煎服，1日1剂。 患者随症加减服用1月，多梦、失眠症状明显减少，其余症状减轻，后巩固疗效1个月，诸症消失，恢复良好。