信息化平台建设引领公立医院财务会计与内部审计战略

　　【摘 要】公立医院信息化建设的发展，给财务会计与内部审计带来新的机遇与挑战，本文结合公立医院在会计与审计领域的战略目标，建设信息化平台，以此引领公立医院财务会计与内部审计战略创新，提升财务会计与内部审计工作的质量和效率。
　　【关键词】信息化建设；财务会计；内部审计；战略
　　Analysis on the Innovation of Financial Accounting and Internal Auditing Strategy in Public Hospitals
　　Su yu-lin
　　（Sichuan cancer hospital， Sichuan Chengdu 610041，China）
　　【abstract】The development of information technology construction in public hospitals brings new opportunities and challenges to financial accounting and internal audit.Combining the strategic objectives of public hospitals in the field of accounting and auditing，This paper builds an information platform to lead strategic innovations in financial accounting and internal audit of public hospitals to improve the quality and efficiency of financial accounting and internal audit work.
　　【key words】Information construction；Financial accounting；internal audit；strategy
　　一、公立医院信息化平台建设的现状
　　近年来，随着医疗改革的不断深入，信息化建设在医院建设过程中也发生了巨大的变化，从信息化建设是医院业务的＂辅助者＂逐渐转变为＂引导者＂。医院建设从重＂建设＂转变为重＂管理＂，医院也借助信息化的手段从＂粗放型＂管理转为＂精细化＂管理。从运营管理角度来看，信息化建设就是高效率、低成本、无差错；从管理角度来看，就是以病人为中心的患者关系管理、以电子病历为核心的临床管理、以医院运营保障为目标的资源管理、以医嘱执行为依据收费管理、以组织管理协调为方向的服务管理等五方面。
　　目前，各大公立医院的信息化建设都初具规模，大部门医院信息系统由以下五大核心系统组成：
　　对比医院整体信息化建设，财务会计信息化（主要为HERP系统建设）相对于内部审计信息化稍完善，基本上实现了无纸化办公和财务信息系统一体化，提高了会计信息的精准性，减少了人工成本投入。内部审计信息化建设還局限在日常办公软件的应用，未能形成自己的管理系统与医院的HERP系统、HIS系统对接联网同步，内部审计工作范围受到制约，而审计工作信息化是医院未来发展的必然趋势，为医院的审计工作提供更多的可能性空间。
　　二、财务会计与内部审计信息化平台建设遇到的问题瓶颈
　　1.医院财务会计信息化平台建设遇到的问题瓶颈
　　（1）系统缺乏规范性
　　HERP系统中存在一些缺陷漏洞和风险点，比如在设置权限上出现缺失错乱，有些岗位的权限过大，或者不相容的岗位职责没有分清，影响财务核算，严重的会造成舞弊行为。
　　（2）模块未能真正运用，达到精细化管理目的
　　HERP系统是融现代化管理理念流程和信息系统为一体，把物资流、资金流、信息流整合统一的信息化工程，以实现信息资源的高度集成与共享，提高医院综合运营管理水平的系统。但现阶段大部分公立医院在该系统的建设上，仅是让流程无纸化，并未真正利用该系统提升精细化管理水平，例如物流管理、固定资产管理等只单纯进行录入数据，起一个登记的作用，信息无法共享，有些有用的模块没真正用起来，未能真正发挥每个模块的管理作用。
　　2.医院内部审计信息化平台建设遇到的问题瓶颈
　　（1）重视程度不够
　　医院认为审计不能直接增加经济附加值，便忽视了信息平台搭建与内部审计结合的重要性，内部审计信息化落后于财务会计信息化建设。在进行HERP系统建设时未考虑嵌入审计模块，即便有些公立医院有审计软件，都是单机版，没能与HERP系统同步联网，无法直接提取审计所需数据，使得审计在传统的审计观念、方式方法上停滞不前。
　　（2）专业人才严重短缺
　　医院内部审计信息化建设亟待需要既懂审计又懂信息技术运用的复合型人才，才能跟进审计信息化平台建设与运用，胜任高科技和新业务的审计项目。
　　（3）医院内部审计信息化制度不够健全
　　大部分公立医院未能建立一套完整详细的信息化制度，相关的制度中没有明确的技术、业务规范，可操作性不强，而健全的审计信息化制度是保证医院审计信息系统顺利运作的前提，没有健全的制度做保障，将增加审计信息化建设的潜在不可控风险。
　　三、信息化平台建设引领公立医院财务会计与内部审计战略创新的对策
　　1.财务会计信息系统需要与管理相结合，达到真正的财务管理目的。在建设HERP系统时，需要科室与科室之间加强沟通协调配合，让模块之间能相互衔接，发挥出HERP提升管理的功能。实现医院财务会计业务全过程信息化，达到财务会计流程业务标准化管理、工作精细化管理目的。
　　2.将内部审计模块嵌入HERP系统中，让审计工作能直接从中提取并分析数据，建立分析型、预警型、检查型的审计场景模板。培养复合型人才，健全审计信息化制度流程。由此，不但实现了审计监督的全面性，实现审计端口前移，而且可以从源头强化风险防控，实现全面、动态、预防为主的审计目标，从而保证医院的经济实现良性发展。
　　四、结语
　　信息化平台建设为医院财务会计与内部审计创造更广阔的发展空间，完善财务会计与内部审计信息系统建设，迎接信息化为此带来的机遇与挑战，提升财务管理水平，创新审计方式，推进医院健康可持续发展。
　　【参考文献】
　　[1]翟慧敏.医院财务会计信息化建设存在的问题及相关措施研究[J].财经界，2017（19）：127-128
　　[2]郭文梅.医院内部审计信息化的发展现状与趋势[J].中国医药科学，2014（3）：173-175