缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。 1.咳嗽 一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。 2.咳痰 一般为白色黏液和浆液泡沫性，偶可带血。清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。 3.喘息或气急 喘息明显者常称为喘息性支气管炎，部分可能合伴支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。 慢性支气管炎的急性发作期 早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。 急性加重期首先需要控制感染，选择抗菌药物治疗，病情严重还需要静脉给药；再选择镇咳祛痰的药物，干咳为主的患者可用镇咳药物；最后有气喘者可加用解痉平喘药，或者吸入平喘药物均可。