hp什么意思（hp是什么缩写）

　　有些人可能有这样的经历，胃不舒服，去医院做完胃镜之后，医生告诉你有幽门螺杆菌感染，要杀菌治疗。然后开了一大堆的药给你吃，吃完药之后还要复查。也有些人可能听说过，幽门螺杆菌感染会导致胃癌。这里的幽门螺杆菌就是我们今天要讲的主角。
　　幽门螺杆菌，英文缩写Hp（下文幽门螺杆菌都用Hp表示），是世界上感染人数最多的一种细菌。据WHO报告显示：我国大概60%的人都可能感染有幽门螺杆菌。按照中国的人口来算，大概有8亿人感染，这是很恐怖的数字。今天，陈大夫就给大家讲一讲幽门螺杆菌，哪些人需要检测有没有被感染？
　　幽门螺杆菌感染的危害有哪些？
　　1、慢性胃炎Hp感染是导致慢性胃炎最常见的原因。Hp从口进入胃里面，一部分会被胃液杀死，但是还有一部分不会被杀死，从而定居在胃里面。Hp产生的氨以及空泡毒素会导致细胞的损伤，引起细胞的炎症；另外Hp细菌表面的抗原会引起人体的免疫反应。这些因素共同作用导致慢性胃炎的产生。
　　2、消化道溃疡Hp感染也是导致消化性溃疡的重要原因。研究发现十二指肠溃疡病人Hp感染率高达90%以上，胃溃疡病人Hp感染率在60%~90%左右。另外，Hp感染阳性率高的人群，溃疡的发生率也高。根治Hp，有利于溃疡的愈合以及预防溃疡的复发。
　　3、胃癌幽门螺杆菌是一级致癌物，感染Hp的人，发生胃癌的风险是正常人的4~6倍。感染Hp的人里面，有1%最后会发展成为胃癌。
　　哪些人需要检测是否感染幽门螺杆菌
　　幽门螺杆菌感染危害很大，有以下情况的人，有必要进行Hp的检测，如果检测的阳性（阳性就说明Hp感染），有必要及时的进行根治。胃溃疡和十二指肠溃疡患者慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂早期胃癌术后长期服用质子泵抑制剂准备长期服用非甾体抗炎药的，比如冠心病患者需要长期服用阿司匹林不明原因的缺铁性贫血特发性血小板减少性紫癜淋巴细胞性胃炎增生性息肉胃癌家族史的
　　最后，没有以上情况，但是自己担心有感染，希望检测一下有没有Hp感染也是可以的。特别是有家庭成员，已经检测出Hp感染了，其他成员最好也能去检测一下。因为Hp是经过口传播的，而中国人的饮食习惯都是一起吃饭的，这就有可能导致Hp从一个家庭成员感染到另一个人。
　　如何检测幽门螺杆菌？
　　Hp如何检测，其实到医院里，医生就会帮你最好选择，在这里我在简单地讲一下几种检测的方法。总的来说，Hp检测可以分为两大类：侵入性检测和非侵入性检测。
　　一、侵入性检测
　　1、快速尿素酶试验在做胃镜的时候，取一小块胃黏膜，然后放在含有尿素的试剂里面。由于Hp具有尿素酶的活性，如果有Hp感染，遇到尿素的话，Hp会分解尿素产生氨，氨会使试剂变成碱性，从而导致试剂变成红色。
　　优点：快速尿素酶试验的优点是速度快，在做胃镜的同时可以进行。
　　缺点：试剂如果不靠谱的话，可能会影响最后的结果。另外，Hp感染不是整个胃都有，Hp的分布可能是这里一堆，那里一堆。有可能取到的黏膜，没有Hp。
　　2、胃黏膜组织切片染色对取到的胃黏膜进行切片染色，在显微镜下直接观察细菌。
　　优点：有观察到细菌，就说明肯定有感染
　　缺点：跟快速尿素酶试验差不多，有可能取得黏膜里面刚好没有Hp感染，而事实上胃里面存在Hp。
　　3、Hp培养将取出的胃黏膜进行细菌培养。这种方法比较耗时、麻烦，只有那种多次根治Hp失败，导致耐药的可以进行培养。一般不会选择这一种。
　　二、非侵入性试验
　　1、C13或者C14呼气试验服用C13或者C14标记的尿素，上面讲过，Hp具有尿素酶活性。如果胃里面有Hp感染，那么Hp分解尿素会产生氨和二氧化碳。二氧化碳会随呼吸排出来，收集排出来的气体进行检测，看有没有C13 或者C14标记。这种方法很简单，准确性也很高，是目前最常用的方法。哺乳期期妇女、12岁以下儿童不能用C14，需要使用C13。
　　2、血清Hp抗体检测抽血检查血液中有没有抗Hp的抗体，这种检查不能反应当前有没有存在感染。因为以前感染的，治好了抗体会长期的存在。
　　Hp感染如何根治？
　　消化内科李兆申院士曾经说过，胃癌实际上就是一种长期的炎症到癌症的过程，而胃部的炎症很大程度上是Hp感染导致的。如果Hp感染不根除，长期慢性胃炎，到了胃黏膜肠化生阶段，就无法逆转了。
　　所以，如果发现了Hp感染，不管有没有症状，不管年龄大小，越早根除越好，40岁以前根除最好。有研究发现，根除Hp后，可以使胃癌的发生率降低50%。
　　目前根除Hp推荐使用含有胶体铋剂的4联疗法，具体方法为：2种抗生素 质子泵抑制剂 铋剂
　　2种抗生素有以下几种选择：阿莫西林 1000mg 2次/天 克拉霉素 500mg 2次/天阿莫西林 1000mg 2次/天 左氧氟沙星500mg 1次/天或者200mg 2次/天阿莫西林 1000mg 2次/天 呋喃唑酮 100mg 2次/天四环素 500mg 3次或者4次/天 甲硝唑 400mg 3次或者4次/天四环素 500mg 3次或者4次/天 呋喃唑酮 100mg 2次/天阿莫西林 1000mg 2次/天 甲硝唑 400mg 3次或者4次/天阿莫西林 1000mg 2次/天 四环素 500mg 3次或者4次/天
　　质子泵抑制剂：埃索美拉唑20mg或者奥美拉唑20mg或者兰索拉唑30mg 2次/天
　　铋剂：枸橼酸铋钾 220mg 2次/天
　　以上药物，其中质子泵抑制剂和铋剂都是饭前30分钟使用，而抗生素为饭后服用。
　　以上药物吃上2周，然后停药4周，然后复查C13或者C14呼气试验，看Hp有没有根除干净。
　　Hp根除失败怎么办？幽门螺杆菌根除并不是百分百就能成功，成功率大概在60%~90%左右。失败的原因可能有：抗生素耐药、没有按时按量服药、药物质量不行、用药期间抽烟、喝酒等等。如果第一次根除失败，可以等3个月之后再次进行根除，这个时候要将第一次使用的药物详细的告诉医生，方便医生选择药物。总结:幽门螺杆菌根除后，也是需要注意的，并不是说以后不会在感染了，根除后5年再次感染率在2%~8%左右。由于Hp是通过口-口传播的，提倡使用公筷就很有必要。比如和家里人或者外人吃饭的时候，有专门的筷子用来夹菜，这样就比较卫生。