酒的危害（酒到底对健康有哪些危害？）

　　酒的危害（酒到底对健康有哪些危害？）
　　本文依据国内外研究成果，对酒对健康的危害作了较全面的叙述，并就当前广为流行的＂如饮酒，应适量＂，谈谈看法，欢迎同各位讨论。
　　任何一种酒，都是酒精的水溶液，酒之为酒，就是因为含有酒精。酒精的化学名叫乙醇。
　　各种酒的酒精含量是不同的。白酒的含量是20-60%，果酒是8-20%，黄酒是16-20%，啤酒是3-7.5%。
　　啤酒、果酒、黄酒含有少量氨基酸、糖类、有机酸与微量的矿物质钾、钙和维生素B1等。果酒含有的这些成分一般较啤酒略高。各种白酒因原料与工艺不同，含有其量不等的极微量的酯类、酚类等化合物，它们赋予不同品牌的白酒以不同的风昧。啤酒是充有二氧化碳气的酒精饮品，饮后给人清凉的感觉。
　　在营养学上，酒精是纯热能成分，1克酒精产热7千卡，通常，每百克白酒含热量在280-420千卡之间，果酒约含120千卡，黄酒约含130千卡，啤酒含21-52千卡。除酒精之外，其他成分因含量很微，也就谈不上能起到什么营养作用了。
　　谈谈酒对健康的危害
　　酒的主要成分是酒精。现今，医学上一致的观点是：酒精几乎对人体所有器官系统都有毒害作用，其中对肝脏与神经系统毒害最大。
　　1.致酒精中毒
　　酒精进入人体后，约20%在胃内直接被吸收，短时间内大量吸收对神经系统产生先兴奋后抑制的急性毒性作用。表现为最初话多，精神亢奋，后转入昏睡，此即俗称醉酒。重度中毒可致呼吸、心跳停止而导致醉酒者死亡。
　　2.引发胰腺炎
　　大量饮酒会增加肝脏的负担，肝总管和胆总管扩张，便使胰管内压力增大，导致胰腺组织过多分泌的消化酶，进而自身组织被消化，引起胰腺组织发生急性炎症，可危及生命。少量长期饮酒则会引发慢性胰腺炎，
　　3.引发酒精性心肌病
　　酒精损伤心肌，使心肌收缩能力下降，可引发心力衰竭。对高血压病人酒可使血压升高，会引发心梗和脑卒中。
　　4.导致老年性痴呆
　　酒精长期作用大脑，会致脑萎缩，能减慢脑神经递质传递，人表现为智力障碍、认知能力下降、记忆衰退、平衡能力和情感反应障碍等痴呆症状。饮酒者在65岁以后脑萎缩加速，发生老年性痴呆的风险远大于不饮酒的人，发生痴呆的年龄也早于不饮酒的人。
　　5.损害肝脏
　　饮酒后1.0-1.5小时血液中酒精浓度达到高峰，90%以上吸收入血的酒精在肝脏代谢。酒精损害肝细胞，可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化和肝癌。
　　6.对免疫系统的损害
　　长期饮酒能降低血液白细胞水平、抑制T细胞发育，还可能损害NK细胞攻击癌细胞能力，从而使人的免疫力下降。所以，饮酒的人就容易感染传染病和罹患各种慢性病。
　　7.是胃炎和溃疡病的致病因素
　　酒精在胃部停留与吸收，会刺激胃粘膜和损伤胃粘膜，使人容易患胃溃疡病和各种胃炎。
　　8.导致男性不育
　　酒精作用于男性生殖细胞，损害精子和减少精子数量，能导致男性不育。
　　9.导致胎儿畸形
　　胎儿对酒精比成人敏感，孕妇饮酒很容易导致流产或胎儿发育畸形。在西方国家流行一个叫＂星期六婴儿＂的词，系指父母在星期六酒后怀孕生的小孩，以畸形率高而著称。
　　10.酒精抑制肠道吸收某些微量元素
　　主要是矿物质钙、鎂、锌与B族维生素、维生素D，长期饮酒的人很可能缺少这些营养素。长期饮酒或以酒代饭导致的营养失衡，也会令人缺少微量营养素，甚至发生营养不良。
　　11.酒精是有充分科学依据的人类致癌物
　　上一世纪90年代世界卫生组织就将酒精列入1类致癌物名单。所谓1类致癌物，即是有充分科学依据的人类致癌物。最新资料表明，饮酒与6种癌症的发生关系最密切，即乳腺癌、食道癌、胃癌、肝癌、结直肠癌与口咽喉癌。恶性肿瘤是导致我国人口死亡的第二大疾病，酒精的致癌性不可不重视！
　　虽然酒损害健康在科学上已成定论，但饮酒对健康有益的说法却一直流行
　　目前比较令一些人信服，并在我国盛行的酒有益健康的说法，主要集中体现于葡萄酒，说葡萄酒有保护心脏的作用。
　　地中海饮食是世界卫生组织肯定的最健康的饮食方式。饮葡萄酒是地中海饮食的一个组成因素，法国居民的冠心病发生率低，即被一些人说是习惯饮葡萄酒的缘故。法国人心脏病的发生率确实比北欧诸国与美国低50%左右，有人认为，理由便是葡萄酒含有一种名为白藜芦醇的抗氧化物质。白藜芦醇也确实是近年来发现的有较强抗氧化活性的物质，有防止血栓形成等作用。从而据此推演出了这样的结论：葡萄酒能保护心脏，天天饮能降低居民冠心病发生率。现在说说饮酒适量的问题。
　　大量饮酒与酗酒的害处几乎是人人皆知的。然而，现在，社会上占主流的意见却并非是拒酒，而是＂如饮酒，应适量＂。
　　中国营养学会提出的＂如饮酒，应适量＂的＂适量＂标准是：成年男人一日饮用的酒精量不超过25克，即相当于38度白酒75克、或葡萄酒250毫升、或啤酒750毫升；成年妇女是不超过酒精量15克，即相当于38度白酒50克、或葡萄酒150毫升、或啤酒450毫升。
　　有人很可能以为＂适量＂（即男女分别为不超过25克和15克的酒精量）是一个饮酒有害和无害的分水岭，即在25克和15克以下，就不会对人的健康有损害了。这是错误的！
　　适量饮酒保护心脏的说法，在社会上流行，害处是使不少不饮酒的人为此加入了饮酒者行列。此说更助长了众多瘾君子酷爱杯中物的理由。
　　我们真的需要以饮葡萄酒来保护心脏吗？
　　継续说上边的事例吧。法国人尽管心脏病的发生率比北欧和美国低，但有一个事实是，法囯人的肝病发生率却明显高于很多国家。专家们普遍的看法是，此乃长期饮用葡萄酒的缘故也。因为葡萄酒中酒精对肝脏的损害作用是肯定无疑的，是有充分的流行病学调查依据的。而从白藜芦醇的功能推演葡萄酒有保护心脏的作用，证据的可靠性则欠不足。因此，将葡萄酒中酒精和白藜芦醇同时存在的利弊比较，就耐人寻味了。减少冠心病的发生凤险的方法很多，获得白藜芦醇的途径也非只葡萄酒。所以，以饮葡萄酒能降低冠心病发生风险，连系到酒精的肯定的多种毒害作用，就不能提倡。
　　请大家注意，近十年来，越来越多的研究表明，不但饮葡萄酒无益防控冠心病，而且少量饮酒有助维护身体健康的说法，也不断遭受质疑。
　　少量饮酒也危害损健康
　　发表于2014年7月14日《Journal of the American College of Cardiology》最新的分析结果显示，饮酒（即使是少量至中量）与房颤发病风险增加相关；即使每天饮酒少量，房颤风险也增加8%。此研究便同上述的对法国人冠心病发生率低的解释相违。
　　除对心脏病外，国外还有研究表明：酒精对大脑的毒害作用，也无阈值概念。即便每天只饮一小杯红葡萄酒或啤酒，对人的记忆力及思维能力，也有伤害。
　　前已述及，饮酒可致人的大脑萎缩。美国研究人员还发现，那些平均天天饮酒两次以上的人，其脑体积比不饮酒者小1.6%。而人体衰老导致的脑细胞死亡，每年只会使大脑萎缩0.19%。《英国医学杂志（BMJ）》上发表的长达30年的Whitehall II队列研究中，对550名成年参与者的认知表现、每周饮酒量进行了测量，并在研究终点进行了多式核磁共振成像测定。发现每周摄入30单位（1单位相当8克酒精）酒精的参与者海马体萎缩的风险最高，是不饮酒者的5.8倍；适度饮酒者（男性：7-21个单位/周，女性：7-14单位/周）右侧的海马萎缩的风险是不饮酒者的3.4倍；轻度饮酒（1-7单位/周）也不能预防海马体的萎缩。
　　最后，我要引用2016年出版的全球最著名医学杂志《柳叶刀》登载的一篇自1990年开始长达25年的调查报告。该报告对2800万饮酒者的性别、年龄、饮酒量、饮酒频率等多种因素进行了分析，结论是，饮酒没有＂安全值＂，最安全的饮酒量为0，滴酒不沾才最安全。笔者要指出的是，此研究涉及2800万饮酒者，数量之大，史上罕有，是很有说服力的。所以，即使是少量饮酒，也为许多医学家反对。
　　为此，美国科学家数年前便明确指出：任何人都不应该出于预防心脏病和维护健康的目的端起酒杯。
　　遗憾的是，在国內这一观点在近几年才开始为人注意。
　　由此可见，中国营养学会制定的《中国居民膳食指南》提出＂如饮酒，应适量＂，是欠妥的。本人考虑，这可能是面临大多数国人健康素养较低的事实，让人人都不饮酒不现实，是对好酒的国人的一个过度性措施吧。
　　然而，这一提法却可能产生误导，会有纵容饮酒之嫌。
　　何况，所谓＂适量＂，对于具体的人，还很难掌握。各人健康情况不同，对酒精的耐受力不同，一杯白酒对甲是陶陶然，对乙却可能令之酩酊大醉。
　　酒精有依赖性，即成瘾性。酗酒者上瘾是有一个过程的，这个月每天喝50毫升，下个月就会喝100毫升，今年喝低度葡萄酒，明年就可能喝高酒精度的白酒，则少量或适量就变成大量了。
　　为了健康，无论什么酒，都应该滴酒不沾
　　我国男女现今的饮酒率分别为84.5%与29.3%，其中16%的男人与2.5%的女人每天饮。较上一世纪八十年代增长了十余倍，这是特别残酷的现实。
　　我国是全球最大的酒生产国和消费国，也是全球最大的白酒生产国和消费国。我国还是全球饮酒致死人数最多的国家，每年有70万人死于饮酒。70万，是美国迄今死于新冠病毒人数的1.4倍啊。
　　这是相当惊人和令人震撼的。
　　那么，我们应该怎样对待＂如饮酒，应适量＂的说法呢？作为从事半个多世纪医学工作的笔者，我要说：迫在眉睫，我们必须确切了解饮酒之害。酒，害人而误国。为了维护健康，我们不该饮酒，即使是少量也要拒绝。