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帕罗西汀为什么早上吃(帕罗西汀成功停药经验)

  抗抑郁药为什么要早上吃?
  文:@精神心理科医师俊朗
  大家都知道服药是有时间规定的,那服用抗抑郁药是什么时候吃?医生建议早上吃药,那为什么要早上吃?
  得克萨斯大学奥斯汀分校的生物医学工程副教授迈克尔·斯莫伦斯基认为,有些药物如果在错误的时间服用,其效果或耐受性较差。这并不是说它们根本没有效果,只是错误的服药时间造成它们的有效性和耐受性要差得多
  治病服药的道理大家都懂,那为什么抗抑郁药要早上吃呢?一、这是由于抑郁症的症状决定的。
  抑郁症有一个很明显的症状状态就是:晨重暮轻。
  晨重暮轻:抑郁症患者,多数出现早醒,凌晨4-5点钟醒来的居多。她们早上的情绪最为低落,没有精神,不想起床、不想活动,思维迟缓,脑袋像是上了一层浆糊,做什么都没有兴趣。过了中午之后,心情慢慢好转,到了傍晚时分,会有与人沟通聊天的希望,情绪较好,与常人无异。这就是一般在抑郁者对晨重暮轻的感受。
  早上在抑郁症状状态最明显的时候服药效果是最好的。
  早上服药二、个人身体的神经递质决定的。
  目前在抑郁症的病因中,5-羟色胺的影响因素的研究和认知最多。很多抗抑郁药都是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。当人在早上觉醒的时候,大脑细胞分泌开始活跃,5-羟色胺的分泌也会增加,人身体开始慢慢进入兴奋状态,需要5-羟色胺的量也会增加,如果分泌少于需要,人就会抑郁。很多的抗抑郁药:SSRI类都是抑制5-羟色胺摄取,从而提升突触间隙五羟色胺水平。同时,五羟色胺的水平会促进多巴胺、去甲肾上腺素等水平,这样就可以抗抑郁了。
  这个是从药理药动学上的一点理解,早上服抗抑郁药效果好,特别是SSRI,SNRI等抗抑郁药。如果选用的抗抑郁药药动学不一样的话,就要按医嘱,不能一成不变。三、人体机能的需要 早上服药。
  人体经过一夜的睡眠,机能开始活动增加,比如:胃肠道、四肢开始活动,需要进食、运动。这个时候,对抑郁药的吸收是最充分的,效果也好。
  患者在白天也要进行社交、工作、学习活动,白天服用抗抑郁剂可能对患者的帮助也会更大。再考虑白天内脏器官的活动会比较的强烈,代谢会比较快,可以使药物更好发挥作用。
  另外服用抗抑郁药也可能会使有的患者出现兴奋、激越、坐立不安的情况,放在白天吃可以避免晚上出现副作用,影响患者的睡眠。睡眠中断是一些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如百忧解和帕罗西汀)的常见副作用,这就是为什么专家通常建议患者在醒来时服用。
  早上服药的状态好最后
  不幸患上抑郁症,抗抑郁治疗是一个长期的过程,需要我们付出很多的努力,按时按量服药是关键。虽然很多抗抑郁药是在早上服用,如:盐酸帕罗西汀,艾司西酞普兰,氟西汀,舍曲林等等,但是并不是说所有的药都必须早上服抗抑郁,要根据你的自身情况,和医生的医嘱,不能一概而论,要辩证施治,因人施治。
  以上是我的个人见解,请大家讨论指正,真心希望大家能健康快乐!
  我是精神心理医师俊朗@精神心理科医师俊朗 我精神心理健康!

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