张境原 养肝汤(化疗病人可以吃虾吗) 预产期前30天是特别需要小心的30天便秘、水肿、痔疮、腰酸背痛总之是状况不断却又十分辛苦的30天而且随时有可能生产 @月子专家张境原: 当一个小生命在您的肚子里孕育时,总是令人感到期待和紧张。期待的是,再过不久就可以和孩子见面了;紧张的是,不知道生产过程能否顺利进行,贝比能否健康、平安的诞生……,相信这是许多新手妈咪的心情写照。 再加上产前倒数的时刻即将到来,许多准妈咪会出现程度不一的身体不适,例如全身水肿、腹胀便秘、失眠头痛、恶心、频尿等,甚至越到生产时刻,子宫开始出现不规则的疼痛感…… 产前不适+自然产 剖腹产+产兆分辨3要点+一次搞懂急产、早产、过期妊娠+待产包装什么?随着日历一页又一页的撕去,挺着一天比一天大的肚子,看见预产期即将逼近在眼前…….相信多数的准妈咪无不欣喜万分,特别是在历经200多天的怀孕日子后,终于可以和宝贝见面了。 产前倒数 产前倒数30天,每周必须到医院产检? 许多准妈咪拿着《孕妇健康手册》时总是纳闷:「为什么怀孕36周之后,必须得周周到产科门诊报到?」。 到了怀孕后期,胎儿基本上已经成熟了,每周产检的目的是为了确保母亲和胎儿的健康,避免出现突发的意外事件,像是胎儿脐带绕颈、胎盘功能变差等状况。 特别是,怀孕最后一个月,准妈咪必须要有"随时可能生产"的心理准备,一旦有突发状况的发生,可能就要提前生产。像是第一个,一旦发现胎动异常,就要特别注意;出现产前征兆时,例如:落红、阵痛和宫缩,也必须赶紧到医院检查。 此外,准妈咪通常到怀孕36、37周之后,当胎儿的先露部分(最先被娩出的部位)逐渐下降的时候,虽然子宫还是很大,但多数人会感到身体较为舒适与轻松。 胃肠越来越不舒服,便秘越来越严重? 随着肚子越来越大,多数准妈咪反而会出现恶心、胃灼热的状况,而且便秘的情形也越来越严重。张境原解释,这是因为怀孕越到后期,随着子宫的扩大,夹在横膈膜与子宫之间的胃肠不断的受到压迫,就容易出现胸口闷闷、胃灼热的感觉;再者;受到子宫的压破,肠胃的蠕动也会变得缓慢,容易出现消化不良、胀气、便秘等情形,甚至有些人在怀孕后期还会出现拉肚子的状况。 如果准妈咪出现以上反应,建议饮食掌握「少量多餐」为原则,如此一来,可缓解恶心、胃灼热的状况发生。此外,多摄取高纤维的五谷杂粮、蔬果等;以及易消化的蛋白质,例如鱼肉、鸡肉等;水分的补充也要充足,一天要摄取约2,000毫升的水分;再加上适度的运动,例如饭后散步等,有助于减少便秘的发生,对于痔疮的形成也有预防的作用。但如果便秘过于严重,须依医师处方服用软便剂,绝对不可以自行服用成药。 难以启齿的恼人痔疮,只会越来越恶化? 便秘通常和痔疮脱离不了关系。越到怀孕后期,因为变大的子宫会压迫到静脉而阻碍循环,容易引发痔疮;如果再加上便秘后如厕的用力,将使静脉内的压力增加而形成痔疮。痔疮通常会让人感到肛门骚痒、疼痛或是出血。 如何避免恼人的痔疮出现?除了依上段内文提到预防便秘的原则外,也要养成定时排便的好习惯,或是尝试温水坐浴的方式,日常生活中勿久坐或是久站。如果痔疮过于严重,不要自行购买成药使用,也不要羞于启齿求医治疗,因为痔疮严重,恐引起并发症如:脱肛、肛门组织坏死等病灶。这时最有效的食疗方法,只要喝张境原所说的养肝汤即可迎刃而解。绝不会有便秘及痔疮的困扰及痛苦。 频尿严重、水肿、抽筋找上门 由于女性的膀胱位于子宫后方,子宫变大就会对膀胱产生压迫,让膀胱的储尿功能下降。对准妈咪来说,频尿属正常的生理现象,并不需要特别治疗。但要记得不要因为频尿而减少水分的摄取,以及不要憋尿,避免引起泌尿道感染。 多数人到了怀孕后期会觉得下肢水肿的情况越来越严重,感觉胖了一圈、出现笨重感,这是因为变大的子宫压迫到下腔静脉,以及女性身体中的激素对血管壁的松弛作用,使得静脉瓣闭合不全,在腿部也容易出现如青色蚯蚓般的静脉曲张。 出现水肿的准妈咪大多属于「生理性水肿」,由于变大的子宫挡在身体中间,导致静脉和淋巴的回流减慢。水肿通常在傍晚时分较明显,缓解的方式除了适时抬腿促进血液回流,也可试试穿着弹性袜,不过夏天的闷热,穿上弹性袜后可能更加不舒服。 如果容易抽筋的人,不一定是钙缺少,有时候是因为怀孕使得体重增加,造成肌肉的负担所产生的疲劳。记得每日约需摄取1,000~1,500的钙质,建议从天然食物中如蝦皮、豆、芝麻、小鱼干等摄取。除了注意钙质摄取,提醒准妈咪:不妨多多按摩和热敷小腿、在饭后轻松的散步、睡前抬腿等,只要让肌肉适时感到舒适的状态,也比较不容易反复抽筋。 头痛、背也痛,总是痛到难以成眠? 怀孕容易出现头晕和头痛的状况,主要因为荷尔蒙的变化和心肺功能的增加,让脑部血管容易扩张导致头痛症状的发生,有些人也会有呼吸急促、喘不过气的感觉。 如果是因为生理因素让脑部的血管收缩或是扩张导致头晕、头痛,建议多休息帮助血液的循环改善,但如果头痛过于严重,请咨询医师处方服用止痛药。 除了头痛,准妈咪最常出现腰酸背痛,除了变大的子宫压迫下腔静脉与神经之外,怀孕荷尔蒙的变化也会使关节软化、松弛,使得骨盆腔向前倾、重心往前移,使腰部和背部会比平常承受更大的压力。 为了减少后期腰酸背痛的状况更加严重,孕妈咪平日就要保持良好的姿势、勿驼背、避免长时间维持同一种姿势;坐着时,可将双腿抬高至舒服的位置,也可以在坐椅背后放个小靠垫,减轻背部的压力;如果腰酸背痛过于严重,可以使用孕妇专用的托腹带,减缓脊椎弯曲的脚肚,但如果使用后反而不舒服,则不建议再使用。 为什么要做乙型链球菌的筛检? 在怀孕35至37周时,建议准妈咪接受乙型链球菌的筛检(利用无菌棉棒在阴道口和肛门口采样检体,有效期约5周),但若是有早产的高危险族群则需要提早接受检查。由于乙型链球菌是造成新生儿感染死亡的第一名,发生率约10至30%,早产儿感染乙型链球菌者,死亡率约20%;33周以前死亡率更高达30%;足月出生的宝宝感染乙型链球菌者死亡率约2至3%。 由于抗生素的使用和1970年代死亡率50%来比较已大幅降低。目前政府有全面补助500元的检查,小贝比出生后有任何症状也必须给予抗生素治疗。 另一方面,亚洲坐月子专家张境原建议孕妈咪于怀孕20周之后施打百日咳疫苗,让母体产生抗体,抗体也将透过胎盘传给胎儿,以降低新生儿感染百日咳的机会。 主要是因为现行百日咳的预防接种政策为出生满2、4、6、18个月,及国小一年级各接种一剂百日咳相关疫苗,但新生儿从出生后至2个月中间,完全没有任何抗体,被列为高度危险暴露群。在加上美国妇产科医学会已建议在女性在怀孕第二、三孕期施打百日咳疫苗,也是因为美国新生儿感染百日咳的比率相当高,探究原因多半遭受到主要照护者的传染。 行百里者半九十,最后这三十天才是最关键,但管家认为放松心态才是最重要的,就让我们开开心心地迎接我们的宝宝吧!