肝在哪个位置图(肝区位置图真人图)
大家好,我是一名从业多年的内科医生。说到肝病,我想很多人应该都非常熟悉,我国是肝病大国,仅慢性肝病患者人数都超过4亿。肝病是一个比较笼统的叫法,细分下来常见的有乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、药物性肝病、血吸虫性肝病等等,其中乙肝感染者就占到了25%,而这些肝病都可能转化为肝硬化,甚至是肝癌。随着国家经济的发展,我们早已告别以前那个饥寒交迫的年代,但在这太平盛世里,为何还会让肝病夺取无数人性命?最主要是多数肝病在早期并没有显著的临床症状,等晚期发现后治疗效果已是大打折扣,那么哪些肝病信号要马上引起重视呢?下面我就来谈谈我的看法。
异常信号①:疲乏无力!
●说到疲乏无力,这可以说是再正常不过了,正是因为它出现得很平常,所以往往容易被忽视掉。反复地出现疲乏无力可是肝脏疾病最常见的症状, 也可能是肝病的早期症状。肝病的乏力和劳累引起的疲乏无力不同, 那么怎么去鉴别呢?其实如果是因劳累引起的乏力那么在充分休息后就会消失,。而肝病的乏力与休息无关, 往往早起就感到乏力, 躺下也乏力, 甚至洗脸、吃饭也不爱动, 全身有一种说不清的不适感。
●其实我们也可以这么理解,乏力是各种病因导致损伤肝脏后人体发生的一种反应。乏力原因可多种多样,如肝组织病变, 使肝细胞糖代谢发生障碍, 制造和贮存的糖减少, 而糖是人体能量的主要来源, 能量不足就感到乏力。如肝病时胆红素代谢障碍, 使血液中的"胆盐"增加, 而体内一种叫做"胆碱脂酶"的物质减少, 使人体内的"神经---肌肉"结合功能发生紊乱, 导致乏力。如肝病时脂肪代谢发生障碍,使一些脂溶性维生素如维生素A、D、K、E等不能很好地吸收和利用, 特别是维生素E缺乏更易发生乏力。
●此外,我们的肝脏有着强大的解毒功能, 一旦发生肝损伤, 解毒功能减弱, 体内代谢产生的毒物、废物堆积, 引起乏力。这有点类似于晚期肾衰竭患者(尿毒症),因为这类病人最常见的也是疲乏无力,他们则是因为肾脏代偿能力的减退或者消失所引起。一般说来, 肝病之乏力症状的发生是综合因素所致, 如乏力减轻或消失, 或患者自感轻松, 这都提示病情的好转。
异常信号②:肝病面容!
●其实肝病面容非常容易分辨出来,就像尿毒症患者一样容易出现肾性面容。肝病面容常见于慢性肝病,肝硬化的患者。这类患者肾上腺机能减退, 肾上腺髓质综合肾上腺素的功能降低, 进一步影响色素代谢, 色素进入皮肤而使皮肤变黑。另外, 患者的交感神经抑制黑色素生成作用减弱, 使黑色素生成增多, 进入皮肤后出现肝病面容。患者的面部皮肤变暗,没有光泽,面色发黑,没有弹性,皮肤干燥,粗糙。尤其是眼睛周围的暗黑更加明显。据统计, 肝硬化及慢性肝病患者具有肝病面容者达到28%~35%。
●此外,肝病患者还非常容易出现眼睛中的白色部分变黄,这在临床上我们称之为"巩膜黄染"。相信大家看过肝功能化验的应该清楚,上面往往会有直接胆红素、间接胆红素、总胆红素等化验指标,其实这些指标升高往往也意味着我们的肝功能可能受到损伤,因为我们体内的胆红素主要通过肝脏进行代谢。如果肝功能异常,导致胆红素代谢障碍,体内胆红素水平升高,这时候巩膜就会最先出现黄染,称为黄疸。除了巩膜,全身皮肤都可以出现黄染,胆红素在皮肤沉积,还可以引起瘙痒不适,所以切不可小视。
异常信号③:容易出血!
有些人想不通,为什么肝不好了容易出血?比如在刷牙、洗脸、吃饭、咬嚼水果或馒头等情况下看到少量的出血或血迹, 病程越长出血的情况越多见。这就要说起肝脏的另一个重要功能了,那就是我们的肝脏可以合成凝血因子。这凝血因子有很多的分类,大家详细的不懂没关系,但一定要明白,像我们平时为什么切菜、或者哪里磕伤了出血过一会自己可以止住血,就得益于凝血因子的功劳。如果说因为各种原因引起了肝脏病变,其凝血因子合成减少,就会出现凝血功能障碍。此外,像一些肝硬化并发有脾功能亢进的患者,还会同时出现血小板减少,所以如果出现我上面讲到的如刷牙或吃东西牙龈容易出血、鼻子不自觉的出血、女性月经量变多等情况时切不可小视。
异常信号④:肝区不适感、疼痛!
肝脏是我们腹部的重要脏器,那么肝区具体指的是哪一块区域呢?主要指的就是右季肋部(如下图所示)。为什么肝脏出现病变容易出现疼痛不适呢?一方面是在我们的肝脏表面有一层坚韧的肝被膜, 包裹并保护着肝脏, 发生肝病时, 肝脏本身就要肿大, 肝被膜就被伸张和牵拉, 虽然这个肝被膜有一定的弹性, 但被持续性牵拉必然影响到神经纤维, 就可引起肝痛,但这类人基本都可归属于肝癌晚期了。如反复出现消化道症状如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘等也是最需的,因为肝病最易引发消化道症状。
综合总结
肝病起病隐匿,尤其是到中晚期,进展非常之快,所以平时出现有我上述讲到的类似不适一定要及早就医。当然了,临床上疾病也不可能千篇一律跟书本上讲得一模一样,疾病是千变万化的。所以作为没有医学常识的老百姓,能做的就是做好预防,尤其是对于已经步入中老年肿瘤高发的年龄阶段,一定要定期体检,如有体检结果的异常,定期随访,及时诊治,才是正解。
作者寄语:本文是笔者综合数小时时间参考国内外文献资料结合自己临床经验综合总结而成,不加入专栏收费,无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、没有健康保健观念的群体有所帮助。头条是一个开放的平台,每个人都可以互相学习,互相探讨,如有不同观点可在评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助,不要吝啬,献个爱心,点个赞,转发一下帮助更多人,感谢支持。#埋头加班苦了肝#
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