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过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官微小血管的过敏性血管炎,常伴有腹痛,关节疼痛以及肾脏损害,该病好发于儿童及青少年,2到6岁最为常见,90%的患者年龄小于10岁,男性多于女性,好发于秋冬和春季,夏季极少发生。
过敏性紫癜的典型症状
过敏性紫癜起病较急,各种症状出现的先后顺序可能不同,经典四联征包括皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状和肾脏损伤。首发症状以皮肤的紫癜为主,多发生于双下肢以及臀部,为对称性分布的瘀点瘀斑。过敏性紫癜从名字就可以看出来,主要原因是过敏,常见的引起过敏的原因有四大类,分别是:
1. 感染因素,比如细菌病毒、肠道寄生虫的感染;
2. 食物因素,比如有些人对鱼、虾肉、鸡蛋、牛奶等动物性的蛋白质过敏;
3. 药物因素,有的人用了磺胺类抗生素类的药物也可引起过敏性紫癜;
4. 寒冷的刺激,花粉、虫螨也是过敏的因素。
值得注意的是,虽然过敏性紫癜没有传染性,但是具有一定的遗传倾向。患者发病前1到3周通常有感冒等上呼吸道感染史,可能会伴有低烧、食欲减退、乏力等全身症状。
过敏性紫癜该如何治疗
过敏性紫癜的治疗可以分为两大类,第一类是病因治疗,积极寻找致病因素,治疗原发疾病。第二类就是对症支持治疗,常用的药物有抗组胺药、抗炎药、降低血管通透性的药物等。如果有关节疼痛和腹痛,还会用到糖皮质激素。
过敏性紫癜的患者在日常生活中首先应该尽量减少活动,卧床休息,可以摇高床尾,抬高双下肢;其次要保持个人的卫生,定期更换棉质柔软的内衣,洗澡时候不要用力揉搓皮肤,不要用碱性的肥皂,还应该根据天气及时增减衣物,避免受凉。
最重要的就是饮食方面了,饮食应该以清淡为原则,进食高维生素易消化的食物,避免食用过硬、过凉、过热以及辛辣刺激性的食物,尤其是鱼、虾肉、鸡蛋、牛奶等动物性的蛋白质,应该避免食用。可以食用的有我们俗称的三白,白米饭、白面、白粥,还有土豆、青菜、白菜等富含维生素的食物,保护血管,防止血管破裂。
过敏性紫癜虽然是一种看起来比较严重的疾病,但要告诉大家的是,它跟感冒一样,是一种自限性疾病,因此如果患病,不用过于担心,大部分患者在8周内可以痊愈,它的预后是很好的,但在疾病康复以后,2个月内也要禁止接触和使用可能引起过敏的食物,注意饮食清淡,避免着凉,及时根据天气增减衣物。
特殊注意事项
出院后的患者如果再次发生皮肤紫癜、关节疼痛和腹痛的症状,应立即前往医院就诊。出院后尿液分析正常的患者,应至少定期随访半年;而尿液异常的患者可能需要随访3到5年,观察肾功能的变化,防止肾功能的损害恶化。
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