透析怎么做（透析对身体有多大伤害）

　　关于血液透析，大部分人都不是很了解，为了帮助大家认识，接下来介绍一下相关内容，让你了解血透原理。
　　血透原理
　　溶质转运 弥散是指溶质浓度由高向低的转运的现象，之所以会发生转运，主要动力是来自于溶质的分子或者微粒自身的不规则运动。对流是指溶质和溶剂一起通过半透膜的移动的现象。通过分析发现，溶质和溶剂共同运动是摩擦力作用的结果，并不会受到其他方面影响。
　　水的转运 超滤是指液体在渗透压梯度作用下通过半透膜的运动，在开展血液透析时，水分从血液侧向透析液侧向移动，如果相反就被称之为反超滤。对影响超滤的因素进行分析，发现主要包括以下几点，分别是净水压力梯度、渗透压梯度、跨膜压力、超滤系数。
　　如何做血透
　　建立血管通路 血液透析之前要给患者建立血管通路，包括动-静脉内瘘和动-静脉外瘘。血管通路操作起来简单，但是每次透析都需要穿刺，所以比较复杂。使用时间大概为10个月，寿命比较长。
　　使用设备 血液透析要采用专业医疗设备，主要包括血液透析机、水处理系统、透析器、透析液等，共同构成了血液透析系统，可以满足治疗的需求。不同设备发挥着各自作用，是血液透析系统必不可少组成部分。在正式进行手术之前，医护人员要做好相应准备工作，例如检查相关设备，看是否处于正常状态，如果发现异常情况要及时处理，避免对血液透析产生不利影响。
　　肝素使用 在血液透析过程中，肝素是常用的抗凝剂，主要是为了避免血液在透析器等管道中出现凝集的情况。一般情况下，将肝素注入体内5分钟后就会产生抗凝作用，大概6小时候会排尽。肝素使用包括3种方法。一是全身肝素化，在手术开始15分钟之前注射1次肝素，之后每小时补充1次。在手术结束前1小时停止给肝素，让体内凝血时间保持1小时左右，这种方法是最常用的，特别适用于无明显出血患者。二是体外肝素化，这种方法存在局限性，只适用于近期手术或者有明显出血倾向的患者，在临床中应用是比较少的。三是小剂量肝素化，透析开始之前注入1次小剂量肝素，之后每小时注1次，让体内凝血时间维持半小时。
　　如何护理血透患者
　　饮食方面 提醒广大患者在做血液透析时一定要注意自己的饮食。要尽可能少喝水，因为体内有过多水分时会出现中毒情况，还有可能引发心血管并发症。要控制盐分和钾元素的摄入，在日常饮食中要注意，不能吃含磷量较高的食物，例如蛋黄、巧克力等，对饮食做出适当调整，积极配合血液透析的治疗。患者可以适当多吃一些富含蛋白质的食物，例如牛奶、鸡肉等，主要原因是在做血液透析时人体会失去一部分蛋白质，所以应该及时补充。了解血液透析饮食方面需要注意的事项后，希望大家养成健康饮食习惯，保证血液透析治疗的正常开展。如果患者在饮食方面不遵循相关要求，尤其是不能吃的食物擅自食用，会对治疗效果产生不利影响。
　　并发症护理 在血液透析1小时之后患者会出现体温升高、头晕、恶心、呕吐等症状。透析结束后表现为情绪烦躁、血压升高，严重时患者会出现抽搐、甚至昏迷、死亡，这和血透后血中代谢产物下降速度较快有很大的关系，所以要安排患者卧床休息，再采取有效措施来应对，消除对患者的不利影响。心血管并发症包括心律失常、心包炎、心力衰竭等，对于低血压现象，要及时补充生理盐水、血浆等。血液透析的并发症属于正常反应，要提前采取措施来应对，保证患者自身健康。
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　　参考：
　　[1]杨全. 详解血透原理，带你认识血液透析[N]. 大众健康报,2020-09-15(036).