为什么自闭症越来越多（没有那么多自闭症）

　　不知道大家有没有发现，近些年关于自闭症的影视题材越来越多，而且豆瓣评分也非常高。
　　比如美剧《良医》、还有近期热门的网飞剧《我的遗物整理师》等。
　　《我的遗物整理师》剧照
　　这些题材通过编剧对自闭症人物的设定，将观众带入到自闭症人士神秘的内心世界里。虽然网上很多评论说这很不真实。
　　但其实越来越多的自闭症影视题材涌出，也未尝不说明，自闭症也越来越受到社会的。
　　自闭症被发现这么久，在大众认知里，依然是模糊甚至带有歧视色彩，自闭症科普也任重而道远，关于这点，深圳市妇幼保健院儿童心理与康复科主任万国斌博士也曾说过：
　　＂自闭症首先是个医学问题，医学上是一种疾病，但随着社会的发展和自闭症病发率的提升，它对社会的影响越来越大，也逐渐上升为一个公共问题，一个社会问题。因此我们更需要去包容理解他们。＂
　　对于自闭症人士多一些包容和尊重，先从了解一些自闭症现象开始。
　　01 自闭症是一种罕见病吗？
　　街头采访10个人，或许7个都不知道自闭症的存在。自闭症真的很罕见吗？其实并非如此，真实情况很可能是当今患病率最高的儿童流行病。
　　自闭症也被称作自闭症谱系障碍，既包括了典型的自闭症，又包括了阿斯伯格综合征、自闭症边缘、自闭症疑似等症状。
　　根据美国疾病控制和预防中心在2020年发布的数据，每54名美国儿童中就有一名自闭症患者。
　　加拿大卫生局在2018年发布的数据跟这个数据非常相似，是六十六分之一，而英国、日本、韩国公布的数据更是高于美国。
　　在国内，现在还没有大范围的人口筛查，也没有相关患病率的研究。但是我们已经有一些前沿的数据可以分享给大家。
　　首先在2018年，由中国残联、剑桥大学和香港中文大学合作研究，采样了吉林市、深圳市、佳木斯市三个城市儿童的情况，发现自闭症儿童的患病率会达到百分之一。
　　同时，更近一点的数据显示，由复旦大学的团队组织在北京、上海、广州等8个城市做调研，调研对象主要包括6～12岁学龄期的孩子，他们所公布的数据是患病率达到了一百四十二分之一。
　　国内目前公布的数据是远远低于国外的，这个可能和科学研究中的采样，包括我们的诊断流程和标准都有很大的关系。
　　但这并不意味着我们国家的患病率更低，也有可能是因为我们的医疗条件有限，导致大量的自闭症孩子被当作了发育迟缓、智障、精神问题、教养问题等，埋没在社会当中得不到治疗。
　　02 为什么患自闭症的孩子越来越多？
　　除了影视作品，很多新闻报道和一些自媒体等也开始为自闭症孩子发声，我们可以看到这些年好像身边的自闭症孩子越来越多，为什么呢？
　　根据国内外相关研究显示，自闭症的患病率会呈现出每年递增的形式，但这样的数字并不代表患自闭症的孩子越来越多。
　　首先是诊断方式的变化，诊断的范围变广了。
　　早期自闭症的诊断主要涵盖了重度问题的孩子，现在自闭症变成一个谱系障碍存在，它会涵盖一些中轻度孩子，同时，诊断的年龄也在越来越小。
　　其次，现在公众对自闭症的认知也越来越多。
　　当年轻的父母发现自己的孩子异于常人时，他们就会愿意带着孩子去相关的医院做评估和诊断。
　　最后，医生也有了更加先进的诊断工具，诊断的相关培训也越来越普及了。所以越来越多的医生会更有信心，也更愿意去做自闭症这样一个诊断。
　　综上所述，我们可以看到这个数字趋势的背后实际上有很多原因，而不仅仅是表面上看起来的自闭症的患病儿越来越多了。
　　03 孩子多大可以诊断出自闭症？
　　因为认知和医疗等各类条件的限制，很多家长因为很晚才发现孩子自闭症倾向，从而错过了黄金干预期。
　　这需要全社会家长都提高诊断意识，根据美国儿科协会，当孩子18个月大的时候就可以进行准确的诊断，并且进行相关的干预了。
　　但是在国内，这个确诊年龄会偏大一点。如果大夫要给孩子一个确切的诊断，这个年龄一般在3～5岁不等。
　　不过在这里建议家长，当你发现孩子哪怕不足3岁，但他有异于其他孩子的表现，同时他的发育相对迟缓的时候，就可以带着孩子去相关医院做一些评估。
　　即使孩子没有自闭症的诊断，也建议提早开始做相关的干预治疗。
　　04 自闭症孩子会有怎样的未来？
　　当孩子被诊断为自闭症后，这或许是家长最担心的一个问题，而关于自闭症孩子长大后何去何从，也是全社会一直在致力于解决的问题。
　　目前我们可以看到的一些大龄自闭症孩子，普遍是这样的情况。
　　如果是学龄期的孩子，程度好的可能就读普通学校接受义务教育。
　　如果程度差一点，可能进入培智学校接受教育。还有一部分孩子在家庭中接受家人或私人老师的教育和看护。
　　《我的遗物整理师》剧照
　　成年后，有些孩子可以通过职业技能的学习从事相关工作，比如之前报道过的烘焙坊、洗车行、餐厅服务员、做手工制品等。
　　但更多的孩子还是依靠家庭来生活，如果问题行为较多，自理能力弱，可能需要更多的看护。不过，未来国内一定会有更多的庇护场所，帮助他们更好的生活。
　　所以，对于自闭症孩子的未来，我们可以从这几个方面来看。
　　1、尽管自闭症与遗传基因相关，但后天教养环境可以改变自闭症。早发现早诊断早干预对自闭症的康复至关重要。
　　2、自闭症孩子各不一样，程度也各不相同，轻度自闭症比例占50％~70％以上，多数自闭症智力、语言正常，或者在及时的干预后，可以出语言，甚至赶上同龄人。
　　3、自闭症重者可以不重，轻者可以不轻，取决于干预与接纳。无论是重度自闭症人士还是轻度，我们都要重视干预，重视了一定会好，不重视哪怕上了大学，参加了工作都可能出现情绪、精神问题。
　　4、社会在进步，对自闭症人士的接纳度逐提升，也有越来越多人倡导自闭症是一种神经多样性，只是与众不同，不再把它看作＂障碍＂。
　　最后，我们希望越来越多自闭症孩子能被尽早发现和诊断，也能尽早开始干预，他们能获得更大的改善。
　　相信随着自闭症的相关研究也越来越多，干预也将更加专业和精准，全社会也会给自闭症孩子提供一个更包容有爱尊重的环境。